肝炎的分类与传播途径

流行病学资料，我国是乙肝大国，患慢性肝炎病人超过2000万例。乙肝病毒感染率为57.6％，其中乙肝病毒表面抗原携带率为9.8％。由于人们对病毒性肝炎缺乏了解，造成了对乙肝病毒携带者的误解和歧视，同时也是由于对慢性乙肝的治疗缺乏了解，而盲目的求医，盲目的追求转阴，造成不必要的经济损失和心理压力。

很多人并不了解病毒性肝炎的的区别，大多数人对乙肝的了解仍然停留在甲肝上，认为是通过消化道传染，因此谈肝色变，这里有必要对病毒性肝炎作个详细的阐述。

目前病毒性肝炎主要分为以下几类：
甲型病毒性肝炎（HAV）
乙型病毒性肝炎（HBV）
丙型病毒性肝炎（HCV）
丁型病毒性肝炎（HDV）
戊型病毒性肝炎（HEV）
庚型病毒性肝炎（HGV）
TT型病毒性肝炎

主要的特点：
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　　分型　　　　　主要传播途径　　　　　是否转为慢性
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　　甲型肝炎　　　　 粪-口　　　　　　　　不变慢性
　　乙型肝炎　　　血液和性接触　　　　　10%转化为慢性
　　丙型肝炎　　　　　血液　　　　　　60%～80%转化为慢性
　　丁型肝炎　　　　　血液　　　　　　　较易转变为慢性
　　戊型肝炎　　　　 粪-口　　　　　　　　不变慢性
　　庚型肝炎　　　　　血液　　　　　　　36%转为慢性
　　TT型肝炎　　　　　血液　　　　　　　　尚无定论
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从上面列表的情况来看，粪口传播的只有甲型肝炎、戊型肝炎，从其传染途径看，易造成大范围的传播，目前甲型肝炎有疫苗可供使用，主要有两类，一类是减毒活疫苗，主要是国产，价格比较便宜，注射一针，单保护期比较短，通常认为是五年；一类是灭活疫苗，主要是进口，价格较高，通常需要两针，但是纯度较高不易变质，能产生高滴度的保护抗体，保护期长达20年以上，不具有活性，尤其对体质较弱的孩子，推荐使用。

乙型肝炎有疫苗可供使用，目前血源性疫苗已经淘汰，市场上的疫苗均为重组疫苗，安全性有保障。甲、乙型肝炎混合疫苗我国正在研制，美国已接种使用，相信不就就会面世，推荐使用。

丙型肝炎，主要是血液传播，从其传染途径和病毒的生存能力看，相对乙肝病毒，传染几率相对小一些，减少输血和使用血制品是预防丙肝的主要方法，因为丙肝目前还没有疫苗可以接种，丙肝出现症状与乙肝基本相同，但更具有隐匿性，丙肝发生癌变的机率大于乙肝，丙肝通过科学有效地治疗，转阴机率大于乙肝。

丁型肝炎，主要传播途径与丙肝类同，但是没有疫苗可供使用，但是HDV是一种缺陷病毒，只有感染乙肝病毒的患者才能继续感染HDV，所以目前预防的主要方法，是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品。

戊型肝炎，HEV传播发病和甲肝类同，和甲肝一样应注意饮食和个人卫生。目前戊型肝炎疫苗尚在研制中，市场并无疫苗可供使用。

庚型肝炎病毒(HGV)主要经过血液或肠道外的途径传染他人，与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播途径，目前尚无疫苗可供使用。