
世界卫生组织的统计数据显示,全世界每年发生约132000例恶性黑素瘤病例和200多万例其他皮肤癌病例。世界每3例确诊癌症病例中?例是皮肤癌,而大多数皮肤癌是由于过度暴露于紫外线下辐射造成的。据美国癌症学会统计,每年大约有100万个皮肤癌新病例出现,死亡率为9.6‰。日前,美国纽约的长岛地区开始限制未成年人进入“晒黑沙龙”。从20世纪70年代以来,皮肤癌成为英国发病率最高的癌症。在苏格兰,每周就有125例皮肤癌病情确诊,且恶性黑素瘤患者有30%已经死亡。
防晒,可能就是救命
很少有人知道他每天头顶的太阳,会导致皮肤癌,但是蒂娜·瑞特就很清楚,在她的第一个孩子出生的时候,她的左臂上长了一个黑色素瘤。
“我知道我的孩子非常安全,因为我对阳光的防护非常小心,”她说。现在,她已经有了3个孩子,分别为3岁、4岁和7岁,她从他们还是婴儿时就开始了对紫外线的防护。“我的孩子从来未被晒伤过,因为他们知道,无论去哪里,外出时必须穿衬衣、戴帽子和太阳眼镜。”
但是,很多家庭并不像瑞特那样,对阳光如此警惕。波士顿大学的一项研究发现,事实上,当父母开始尝试对孩子进行防晒保护,那么在第二年,他们的警惕性和防晒措施就会急剧下降。孩子们一年年长大,但被阳光晒伤的比例却越来越大。为什么?因为他们的父母减少了其他防护措施的使用。
旧金山市加利福尼亚大学皮肤学临床医学教授理查德·格罗格说,防晒霜给了父母们一个错误的感觉,以为孩子已经被安全地保护起来,却疏忽了给他们穿上衬衣或者让他们呆在树荫底下。最重要的是,除了涂防晒霜之外,还要戴上宽边帽(棒球帽无法保护到耳朵和脖子,它们也是皮肤癌侵袭的主要区域),穿上衣服并戴上太阳眼镜。在上午10点到下午4点之间尽量避免阳光直射,因为那时的紫外线是最厉害的。
根据美国皮肤病学会的推荐,最好常年使用防晒霜,因为即便是非常微小的紫外线剂量,积少成多也会对皮肤造成伤害。无论是蹒跚学步的婴儿、学龄前的儿童,都是“危险人群”。虽然皮肤癌的发展需要一段时间,但他们的高发人群还是儿童。
“阳光的暴晒会永久性地损伤皮肤,并且将会破坏其基因组织,它将影响皮肤细胞的生长、发育和分裂,”Rady儿童医院的青少年皮肤病科主任、医学博士Lawrence Eichenfield指出。你可能会觉得孩子古铜色的肌肤让他看起来更健康,但可能古铜色恰恰是皮肤被伤害的表现。 编译自《父母》杂志
先进的科技正让防晒措施变得越来越简单。能够阻挡紫外线的布料也变得越来越凉爽和舒适。Ecamsule——一种新分子实体,在加拿大和欧洲已经使用了多年,在当地被称为Mexoryl SX的一种物质,去年被美国FDA(美国食品药品管理局)批准使用,一些公司已经找到了研制长效防护霜的方法。此外,一些儿童专用的产品,例如长效防晒喷雾等产品,在科研上已经获得了很大的进步。这些喷雾使用起来将会比防晒霜更容易周全地涂抹在孩子的身上。你非常微小的习惯的变化,将会使你得到非常大的益处。
日晒皮肤损害80%在18岁前为了获得流行的古铜色肌肤,欧美的白种人在持续进行了几十年的海滩日光浴或室内照“晒黑机”后,付出了代价:在过去的40年中,以白人为主的国家,皮肤癌的发生率以每年3%-8%的速度快速上升。围绕着“紫外线的利弊及对儿童的伤害”等话题,记者采访了原复旦大学附属儿科医院院长刘湘云教授。
据刘教授介绍,少量紫外线辐射有益于健康,如多晒太阳可促进维生素D的合成,帮助钙的吸收,促进骨骼的生长发育,特别是成长期儿童多晒太阳,有利于防止佝偻病。医学上为了治疗某种疾病或临床消毒还会采取人造紫外线,但过度暴露于紫外线的辐射中就会增加罹患各种疾病的风险,最显著的是皮肤癌和白内障。其实,由太阳引起的皮肤损害有80%是在18岁前造成,因此从小开始及早预防至为重要。
传统上将婴儿抱在太阳底下晒屁股的习惯,也要引起年轻家长的注意,切忌时间过长,一般情况下晒5分钟左右就应该换个方向,避免婴儿幼嫩的皮肤受到紫外线的伤害。夏季,儿童在太阳光下进行户外运动时,也应尽量选择有树荫或有遮挡物的地方,同时,最好戴帽和穿长袖衣物,并涂防晒膏。
现在许多年轻人以为将自己的皮肤晒成古铜色是健康的象征,其实是错误的做法,也别以为偶尔晒黑一次无伤大雅。其实,紫外线对皮肤的影响是日积月累的,即使过了一段日子,皮肤的灼伤痊愈,皮肤回复了原色,但紫外线对皮肤的损害却会永远留在皮肤细胞。慢慢累积下来,就会大大增加日后患皮肤癌的风险。
研究指出,晒伤皮肤5次或以上,足以使日后患高死亡率的黑色素皮肤癌的风险增加一倍!皮肤癌在西方人的癌症患者中占50%以上,世界上皮肤癌患者也呈上升趋势。
目前人们使用防晒霜、防晒油或防晒乳液对隔绝紫外线保护肌肤只能起到部分效果。此外,阳光中紫外线可能导致白内障,阳光对眼睛的伤害在中短期内不易被患者所察觉,但对它的潜在威胁不容忽视。此外,过度暴露于紫外线中可抑制免疫系统,可能导致传染病危险。一般情况下,即使在日照较弱的冬天,人们在午后晒30分钟至60分钟的太阳就足够了,更没必要特意去室内照“晒黑机”。
对于国外儿童罹患皮肤癌的数量在逐年增加这一现实,刘湘云介绍说,其实导致这一疾病激增的因素有多种,如白种人和黄种人皮肤色素细胞分泌不同及生活习惯的差异等都是其中的原因之一,我们也大可不必谈“紫”色变。虽然近年来上海儿童患皮肤癌的数量没有明显增加,但随着举家出游数量的增加,有关紫外线对人体,特别是对儿童的伤害应该引起市民、特别是年轻家长足够的关注。
50%~70%的皮肤癌是因紫外线辐射过量,常见于皮肤恶性黑色素瘤、皮肤鳞状细胞癌、皮肤基底细胞癌等。世卫组织研究指出,年轻时曾晒日光灯发射的紫外线日光浴的人患黑色素皮肤癌的比率,较从没晒灯人高出75%。无论是天然阳光还是日光灯发射的紫外线,都会永久性伤害皮肤。
SPF(防晒系数)
通常防晒霜有个标识:SPF即防晒系数。SPF指的是一个人在没有防护的情况下,其皮肤开始被灼伤之前能在阳光下待多长时间的关系。比如,你在阳光下坐10分钟,而你使用了SPF10的隔离剂,那么你就能在阳光下坐10X10分钟而不被灼伤。而如果用SPF30,你就能在阳光下待3倍于使用SPF10的时间而不被灼伤。如果是皮肤较白皙或希望肌肤保持原色的人,建议您选择SPF15以上的防晒品较佳。
PA(防护紫外)
“PA+”表示延缓晒黑时间2~4倍,“PA++”可延缓4~8倍数时间,“PA+++”表示可延缓时间8倍以上。PA+表示有效防护约4小时,PA++表示有效防护8小时,以此类推。
防晒霜安全吗?
婴儿可以用防晒霜
美国食品和药品管理局批准,防晒霜可以给6个月以上的婴幼儿使用,但是皮肤科和小儿科医生现在推荐,可以给6个月以下的婴儿使用,只要避开她的眼睛和嘴巴。选择一种含有二氧化钛和氧化锌的品牌,它们只在皮肤表面形成保护膜而不会被皮肤吸收。当然,最主要的是让你的宝宝避免受到阳光直射,并且给他戴上帽子,穿上防紫外线的衣服,以呵护他娇嫩的肌肤。
关于色素斑
医生通常称之为皮肤色素斑,而我们喜欢称之为“胎记”——虽然仅有很少的婴儿出生时即带有这种印记。但几乎没有人知道这样的色素斑会在幼儿时期就开始发展恶化,而原因就是阳光的过度暴晒——研究证实,防晒霜或其他防晒措施的使用可以减少儿童时期色素斑的形成。“黑色素瘤一般从痣发展而来,如果一个成年人有50颗以上的痣,很有可能罹患皮肤疾病。”儿科专家约翰逊博士说,至少每月一次,在给你的孩子洗澡时仔细观察他的身体,看有没有形状奇特的色斑、痤疮和出血点。给他的色斑拍照是一个很好的方法,这样便于你观察这些色斑形状、大小和颜色的变化。如果你还是非常担心这些色斑,可以拿给你的医生判断。
安全数字
SPF15
根据美国皮肤病学会的推荐,如果你涂抹充分的话,SPF15的防晒霜已经可以提供足够的防护。然而,很多人都习惯使用只有一半防晒指数的产品。莫森教授说,高SPF值并不会造成伤害——许多皮肤科专家推荐SPF30的产品——但那是在不依赖于其他防护措施的情况下。
1次
1次幼儿时期的阳光暴晒就会为黑色素瘤的生长提供双倍的机会。
UPF50
在衣服的标签上,紫外线遮挡系数(UPF)为50的衣服,表明有1/50的紫外线无法完全阻挡,或者说是能阻挡98%的紫外线。比较而言,一件白色的全棉T恤,它的紫外线遮挡系数(UPF)为7或8(但在湿的时候,可能只有1到3)。深色的衣服,例如海蓝、褐色、紫色或者红色,比浅色如粉红、黄色、白色或者淡紫色等能阻挡掉更多的紫外线。
10分钟
10分钟就已经足够使防晒霜在皮肤上起作用。莫森教授说,不必像通常推荐的那样要用30分钟才能出门。
编译自《父母》杂志
建个防晒档案
SPF8~15低调部位
颈部上端 胳膊 大腿内侧
8~15的SPF值属于低倍领域,在正常情况下,胳膊内侧、颈部上端和大腿内侧这样部位不太容易被“曝光”,最适合低倍防晒品的使用。
SPF档案:
1.早晚和阴雨天里,在中等强度的阳光照射下,SPF8~15的防晒品是常规选择。
2.如果你选择深色棉质衣服,对紫外线有良好的吸收作用,可选用SPF8~15。
SPF15~25 特护部位
唇周 前额 脚背
有的女性在日晒后唇上方出现了暗色的“小胡须”,不要误会这款防晒品添加了雄性激素,那是因为唇上毛孔发达,出油排汗频繁,很容易让防晒产品脱落或失效。同理,前额也是多油地区。
SPF档案:
1.户外打了遮阳伞之后,主要防护从地面折射上来的紫外线,此时,SPF15~20是最佳配合。
2.开车时的右臂,接受日晒比左臂要少,以SPF20左右为宜。
SPF25~30“前沿”部位
鼻子 颧骨 胳膊 腿 胸
鼻子、颧骨和耳顶由于“地理位置”的突出,属于身体上的“采光前沿”,胸部皮肤比较脆弱,这个区域很容易在涂抹防晒霜时被忽视。
SPF档案:
1.登山远足或海滨游泳,应该选择SPF30以上的防晒品。
2.“晒并驾驶着”时,右臂不靠窗,在无日晒的时候可选SPF20左右的防晒品,与左臂超过SPF30的指数区别对待。
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